Une mutuelle santé collective
pour vous, vos salariés et leur famille



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GARANTIE
ANI1+
    stéthoscope
    Soins médicaux
    1 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    100 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

    100 % BR
  • Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    1 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Chambre particulière

    en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

    en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

    maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

    -
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    -
  • Frais d’accompagnement :

    - enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

    - autre cas : 2 jours

    -
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    15 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/an
    Lunettes
    Optique
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Verre simple

    40 €/verre
  • - Verre complexe

    90 €/verre
  • - Verre très complexe

    90 €/verre
  • - Monture

    25 €
  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 30 €
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 60 €
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    -
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    + 30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    -
    Dent
    Dentaire
    1 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    100 % BR
  • Inlay-onlay

    100 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    125 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    125 % BR
  • Prothèses non remboursées par l’AMO

    -
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    125 % BR
  • Orthodontie non remboursée par l’AMO

    -
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    125 % BR
  • Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

    -
    Aides auditives
    Aides auditives
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

    100 % BR
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    + 100 €/oreille
    Transport
    Transport
    1 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    1 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

    -
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

    -
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Garantie idéale avec un bon rapport qualité/prix pour des besoins moyens.


GARANTIE
PLUS2+
    stéthoscope
    Soins médicaux
    2 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    125 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    105 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    100 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

    125 % BR
  • Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    2 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Chambre particulière

    en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

    en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

    maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

    50 €/jour
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    20 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    - enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

    - autre cas : 2 jours

    15 €/jour
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jou
  • Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    25 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/an
    Lunettes
    Optique
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Verre simple

    75 €/verre
  • - Verre complexe

    100 €/verre
  • - Verre très complexe

    100 €/verre
  • - Monture

    50 €
  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 30 €
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 60 €
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    80 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    + 30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    200 €/œil
    Dent
    Dentaire
    1 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    100 % BR
  • Inlay-onlay

    100 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    200 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    125 % BR
  • Prothèses non remboursées par l’AMO

    150 €/an
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    200 % BR
  • Orthodontie non remboursée par l’AMO

    200 €/an
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    200 % BR
  • Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

    400 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

    100 % BR
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    + 100 €/oreille
    Transport
    Transport
    2 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    2 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

    30 €
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

    20 €/séance 3 séances max/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Garantie avec une prise en charge musclée de vos remboursements.


GARANTIE
MULTI3+
    stéthoscope
    Soins médicaux
    2 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    150 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    130 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    125 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    125 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

    150 % BR
  • Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

    30 €/an
  • Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR + 200 €/an
    Hospit
    Hospitalisation
    2 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Chambre particulière

    en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

    en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

    maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

    55 €/jour
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    25 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    - enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

    - autre cas : 2 jours

    20 €/jour
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    30 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/an
    Lunettes
    Optique
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Verre simple

    85 €/verre
  • - Verre complexe

    120 €/verre
  • - Verre très complexe

    120 €/verre
  • - Monture

    75 €
  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 30 €
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 60 €
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    120 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    + 30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    300 €/œil
    Dent
    Dentaire
    2 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    125 % BR
  • Inlay-onlay

    125 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    300 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    150 % BR
  • Prothèses non remboursées par l’AMO

    200 €/an
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    300 % BR
  • Orthodontie non remboursée par l’AMO

    300 €/an
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    300 % BR
  • Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

    500 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

    100 % BR + 200 €/oreille
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    + 100 €/oreille
    Transport
    Transport
    2 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    2 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

    40 €
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

    30 €/séance 3 séances max/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Garantie qui permet d'optimiser les remboursements sur l'ensemble des soins. 


GARANTIE
MAX4+
    stéthoscope
    Soins médicaux
    3 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    200 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    180 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    150 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    150 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

    200 % BR
  • Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

    50 €/an
  • Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR + 300 €/an
    Hospit
    Hospitalisation
    3 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Chambre particulière

    en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

    en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

    maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

    65 €/jour
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    30 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    - enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

    - autre cas : 2 jours

    25 €/jour
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

    300 % BR
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    30 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/an
    Lunettes
    Optique
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Verre simple

    125 €/verre
  • - Verre complexe

    190 €/verre
  • - Verre très complexe

    190 €/verre
  • - Monture

    100 €
  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 30 €
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 60 €
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    150 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    + 30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    400 €/œil
    Dent
    Dentaire
    2 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    150 % BR
  • Inlay-onlay

    150 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    350 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    170 % BR
  • Prothèses non remboursées par l’AMO

    300 €/an
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    350 % BR
  • Orthodontie non remboursée par l’AMO

    400 €/an
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    350 % BR
  • Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

    650 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

    100 % BR + 300 €/oreille
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    + 100 €/oreille
    Transport
    Transport
    3 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    3 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

    50 €
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

    35 €/séance 3 séances max/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Garantie avec une prise en charge renforcée pour limiter le reste à charge.


GARANTIE
TOP5+
    stéthoscope
    Soins médicaux
    3 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    300 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    200 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    300 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    200 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    200 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

    250 % BR
  • Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

    -
  • Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

    70 €/an
  • Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR + 350 €/an
    Hospit
    Hospitalisation
    3 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Chambre particulière

    en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

    en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

    maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

    80 €/jour
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    35 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    - enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

    - autre cas : 2 jours

    25 €/jour
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

    350 % BR
  • Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    30 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/an
    Lunettes
    Optique
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Verre simple

    145 €/verre
  • - Verre complexe

    255 €/verre
  • - Verre très complexe

    255 €/verre
  • - Monture

    100 €
  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 30 €
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    + 60 €
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    180 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    + 30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    450 €/œil
    Dent
    Dentaire
    3 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    200 % BR
  • Inlay-onlay

    200 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    400 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    200 % BR
  • Prothèses non remboursées par l’AMO

    400 €/an
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    350 % BR
  • Orthodontie non remboursée par l’AMO

    500 €/an
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    400 % BR
  • Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

    750 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

    100 % BR + 350 €/oreille
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    + 100 €/oreille
    Transport
    Transport
    3 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    3 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    150 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

    60 €
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

    40 €/séance 3 séances max/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR
Nous couvrons
vos besoins

Garantie couvrant les garanties minimales du panier de soins ANI.

Garantie idéale avec un bon rapport qualité/prix pour des besoins moyens.

Garantie avec une prise en charge musclée de vos remboursements.

Garantie qui permet d'optimiser les remboursements sur l'ensemble des soins. 

Garantie avec une prise en charge renforcée pour limiter le reste à charge.

Les garanties : Garantie ANI1+ Garantie PLUS2+ Garantie MULTI3+ Garantie MAX4+ Garantie TOP5+

Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR 300 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

100 % BR 105 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR 300 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 105 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR

Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Analyses et examens de laboratoire

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 100 % BR 105 % BR 130 % BR 180 % BR

Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 100 % BR 105 % BR 130 % BR 180 % BR

Pharmacie : médicaments remboursés par l’AMO

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

120 % BR 140 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR

Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 120 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR

Matériel médical - Orthopédie, petits et grands appareillages

100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR

Matériel médical - Forfait petits et grands appareillages

- - - - -

Matériel médical - Forfait orthopédie, petits et grands appareillages

- - 30 €/an 50 €/an 70 €/an

Matériel médical - Prothèses capillaires et mammaires

100 % BR 100 % BR 100 % BR + 200 €/an 100 % BR + 300 €/an 100 % BR + 350 €/an
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

120 % BR 140 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 120 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR

Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

24 € 24 € 24 € 24 € 24 €

Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR

Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

100 % BR 105 % BR 130 % BR 180 % BR 200 % BR

Frais de séjour

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Forfait journalier

100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels

Chambre particulière

en chirurgie : durée illimitée et médecine : durée illimitée

en maternité : 60 jours/an, rééducation : 60 jours/an, maison de repos : 60 jours/an,

maison de convalescence : 60 jours/an et moyen séjour : 60 jours/an

- 50 €/jour 55 €/jour 65 €/jour 80 €/jour

Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

- 20 €/jour 25 €/jour 30 €/jour 35 €/jour

Frais d’accompagnement :

- enfants de moins de 16 ans ou adultes de plus de 75 ans : 30 jours

- autre cas : 2 jours

- 15 €/jour 20 €/jour 25 €/jour 25 €/jour

Actes chirurgicaux et d’anesthésie OPTAM/OPTAM-CO

180 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR 350 % BR

Actes chirurgicaux et d’anesthésie Hors OPTAM/OPTAM-CO

160 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR 200 % BR

Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

120 €/jour 120 €/jou 120 €/jour 120 €/jour 120 €/jour

Frais d’accompagnement : lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

15 €/jour 25 €/jour 30 €/jour 30 €/jour 30 €/jour

Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

100 €/an 100 €/an 100 €/an 100 €/an 100 €/an
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

- Verre simple

40 €/verre 75 €/verre 85 €/verre 125 €/verre 145 €/verre

- Verre complexe

90 €/verre 100 €/verre 120 €/verre 190 €/verre 255 €/verre

- Verre très complexe

90 €/verre 100 €/verre 120 €/verre 190 €/verre 255 €/verre

- Monture

25 € 50 € 75 € 100 € 100 €

- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

+ 30 € + 30 € + 30 € + 30 € + 30 €

- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

+ 60 € + 60 € + 60 € + 60 € + 60 €

Lentilles remboursées par l’AMO

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

- 80 €/an 120 €/an 150 €/an 180 €/an

Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

+ 30 €/an + 30 €/an + 30 €/an + 30 €/an + 30 €/an

Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

- 200 €/œil 300 €/œil 400 €/œil 450 €/œil
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Soins et consultations

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Inlay-onlay

100 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 200 % BR

Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

125 % BR 200 % BR 300 % BR 350 % BR 400 % BR

Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

125 % BR 125 % BR 150 % BR 170 % BR 200 % BR

Prothèses non remboursées par l’AMO

- 150 €/an 200 €/an 300 €/an 400 €/an

Orthodontie remboursée par l’AMO

125 % BR 200 % BR 300 % BR 350 % BR 350 % BR

Orthodontie non remboursée par l’AMO

- 200 €/an 300 €/an 400 €/an 500 €/an

Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

125 % BR 200 % BR 300 % BR 350 % BR 400 % BR

Implantologie et parodontologie non remboursées par l’AMO

- 400 €/an 500 €/an 650 €/an 750 €/an
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

Aides auditives - Prothèses auditives par oreille

100 % BR 100 % BR 100 % BR + 200 €/oreille 100 % BR + 300 €/oreille 100 % BR + 350 €/oreille

Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

+ 100 €/oreille + 100 €/oreille + 100 €/oreille + 100 €/oreille + 100 €/oreille
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 150 % BR

Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés

- 30 € 40 € 50 € 60 €

Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue

- 20 €/séance 3 séances max/an 30 €/séance 3 séances max/an 35 €/séance 3 séances max/an 40 €/séance 3 séances max/an

Actes de prévention remboursés par l’AMO

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Les garanties sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire (BR) ou en euros. Les remboursements exprimés en BR, les forfaits équipements optiques et aides auditives sont pris en charge par la Mutuelle, sous réserve d’un remboursement de l’assurance maladie obligatoire (AMO) ; ils incluent la part de remboursement de l’AMO. Les remboursements sont limités aux frais engagés et aux montants indiqués dans le tableau de garantie sur présentation des factures acquittées.

(1) La réglementation impose la différenciation de la prise en charge des dépassements d’honoraires des médecins. OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin adhère à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisé. Vous bénéficiez de la prise en charge indiquée dans le tableau de garantie ci-dessous. Hors OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin n’adhère pas à l’OPTAM ou à l’OPTAM-CO, la prise en charge des dépassements d’honoraires est minorée de 20 % BR et dans tous les cas à hauteur maximale de 100 % BR.
(2) Tels que définis règlementairement. Conditions disponibles ici

 

Vos remboursements en un coup d'oeil !


  • Soins médicaux

    Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
    Prix moyen national de l’acte : 44 €

    • ANI1+

      • 20 €
      • 7,50 €
      • 16,50 €
    • PLUS2+

      • 13,75 €
      • 13,75 €
      • 16,50 €
    • MULTI3+

      • 7,50 €
      • 20 €
      • 16,50 €
    • MAX4+

      • 1 €
      • 26,50 €
      • 16,50 €
    • TOP5+

      • 1 €
      • 26,50 €
      • 16,50 €
  • Optique

    Équipement optique de classe A monture + verres
    (équipement 100 % Santé) : 
    Prix limite de vente : 125 €

    • ANI1+

      • 0 €
      • 102,50 €
      • 22,50 €
    • PLUS2+

      • 0 €
      • 102,50 €
      • 22,50 €
    • MULTI3+

      • 0 €
      • 102,50 €
      • 22,50 €
    • MAX4+

      • 0 €
      • 102,50 €
      • 22,50 €
    • TOP5+

      • 0 €
      • 102,50 €
      • 22,50 €
  • Dentaire

    Couronne céramo-métallique sur deuxièmes pré-molaires
    (paniers à tarifs modérés) 
    Honoraire limite de facturation : 538,70 €

    • ANI1+

      • 388,70 €
      • 66 €
      • 84 €
    • PLUS2+

      • 298,70 €
      • 156 €
      • 84 €
    • MULTI3+

      • 178,70 €
      • 276 €
      • 84 €
    • MAX4+

      • 118,70 €
      • 336 €
      • 84 €
    • TOP5+

      • 58,70 €
      • 396 €
      • 84 €
  • Pris en charge par l'assurance maladie
  • Pris en charge par la Mutuelle Prévifrance
  • Reste à votre charge
  • Soins médicaux

    Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
    Prix moyen national de l’acte : 44 €

    • ANI1+

      • 20 €
      • 7,50 €
      • 16,50 €
    • PLUS2+

      • 13,75 €
      • 13,75 €
      • 16,50 €
    • MULTI3+

      • 7,50 €
      • 20 €
      • 16,50 €
    • MAX4+

      • 1 €
      • 26,50 €
      • 16,50 €
    • TOP5+

      • 1 €
      • 26,50 €
      • 16,50 €
  • Optique

    Équipement optique de classe A monture + verres
    (équipement 100 % Santé) : 
    Prix limite de vente : 125 €

    • ANI1+

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      • 178,70 €
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Vous avez
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Est-ce qu'une mutuelle est obligatoire ?

La mutuelle collective est obligatoire pour les salariés du secteur privé depuis la loi ANI en vigueur depuis 2016. Pour de nombreuses catégories de la population (séniors, les TNS, agents du secteur public, étudiants …) il est possible d’adhérer ou non à une mutuelle entreprise. 

L'employeur est dans l’obligation de faire bénéficier tous ses salariés, quelle que soit leur ancienneté dans l'entreprise, d'un régime de remboursement en lien avec les frais de santé. L'entreprise choisit librement la mutuelle obligatoire qu'elle désire. Les conseillers de la Mutuelle Prévifrance accompagne les entreprises pour mettre en place le contrat de mutuelle collective le plus adapté à leurs besoins. 

L'employeur doit respecter un taux minimal de 50 % de prise en charge de la mutuelle entreprise. Si un accord de branche fixe un taux de participation supérieur, l'employeur devra le respecter (par exemple la convention collective nationale de la coiffure). La Mutuelle Prévifrance propose des offres mutuelle santé adaptées à certaines conventions collectives nationales : SYNTEC, coiffure, magasin d'habillement, boulangerie...

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