Une mutuelle santé pensée
pour les indépendants, commerçants et artisans
Vous êtes travailleur non salarié, profession libérale, commerçant ou artisan, découvrez les garanties de notre mutuelle TNS adaptées à vos besoins. Solo, en couple ou en famille, avec un budget serré ou à la recherche d’une prise en charge de vos dépenses de santé non couvertes par l’Assurance Maladie, la Mutuelle Prévifrance est là pour vous aider.
Conformément à la loi Madelin, vous bénéficiez d’une meilleure couverture santé avec une mutuelle conçue pour vous et dont vous pouvez déduire les cotisations de vos revenus professionnels imposables. La Mutuelle Prévifrance vous propose la meilleure mutuelle TNS grâce à 6 niveaux progressifs de garanties adaptés à vos besoins spécifiques. Réalisez votre devis mutuelle en ligne adapté à votre activité d'indépendant simplement et immédiatement en quelques clics !
CHOISISSEZ UNE MUTUELLE TNS ADAPTÉE A VOS BESOINS ET SURTOUT À VOTRE BUDGET !
Vous avez besoins de garanties prenant en charge les dépenses de santé non couvertes par l’Assurance Maladie ou un niveau de remboursement plus élevé ? En tant qu’indépendant, vous voulez aussi une mutuelle TNS qui correspond exactement à votre budget ? Vous attendez d’une mutuelle qu’elle prenne en charge l’essentiel, ou au contraire qu’elle offre de solides remboursements comme 400 % sur l’orthodontie de vos enfants ou 275 € par verre de vos lunettes ? Le tableau ci-dessous vous présentent nos 6 niveaux de garanties pour choisir la complémentaire santé qui répond à vos besoins de travailleur indépendant.
Une couverture santé pour vos frais de base
Ma Santé PRO 1
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
100 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
100 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
100 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
100 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
- -
médicaments remboursés à 30 %
- -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
100 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR -
Semelles orthopédiques
100 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
- -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
- -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
- -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
- -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
- -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
-
-
Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)
Remboursement intégral -
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
100 % BR -
- Verre simple
- -
- Verre complexe
- -
- Verre très complexe
- -
- Monture
- -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
- -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
- -
Lentilles remboursées par l’AMO
100 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
- -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
-
-
Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)
Remboursement intégral -
Soins et consultations
100 % BR -
Inlay-onlay
100 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
100 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
100 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
100 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
100 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
-
-
Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)
Remboursement intégral -
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR -
Piles et autres accessoires
100 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
100 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
- -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
- -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
20 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
Idéale pour couvrir vos besoins essentiels
Ma Santé PRO 2
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
110 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
100 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
110 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
110 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 30 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
110 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR -
Semelles orthopédiques
200 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
110 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
100 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
- -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
- -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
- -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
160 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
- -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
- -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
-
-
Remboursement intégral
-
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
- -
- Verre simple
40 €/verre -
- Verre complexe
90 €/verre -
- Verre très complexe
110 €/verre -
- Monture
50 € -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 30 € -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 60 € -
Lentilles remboursées par l’AMO
100 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
80 €/an -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
150 €/œil
-
Remboursement intégral
-
Soins et consultations
110 % BR -
Inlay-onlay
110 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
110 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
110 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
110 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
110 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
300 €/an
-
Remboursement intégral
-
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR -
Piles et autres accessoires
110 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
110 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
- -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
- -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
20 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
Une garantie complète pour être bien protégé
Ma Santé PRO 3
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
125 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
105 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
125 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
105 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
125 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
125 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
125 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
105 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
125 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
105 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 30 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
140 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
120 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
125 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR +50 €/an -
Semelles orthopédiques
225 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
140 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
120 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
125 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
105 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
20 €/jour -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
55 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
15 €/jour -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
120 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
25 €/jour -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
100 €/an
-
Remboursement intégral
-
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
- -
- Verre simple
60 €/verre -
- Verre complexe
110 €/verre -
- Verre très complexe
125 €/verre -
- Monture
75 € -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 30 € -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 60 € -
Lentilles remboursées par l’AMO
125 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
120 €/an -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
200 €/œil
-
Remboursement intégral
-
Soins et consultations
125 % BR -
Inlay-onlay
125 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
200 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
200 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
200 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
200 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
400 €/an
-
Remboursement intégral
-
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR + 50 €/oreille -
Piles et autres accessoires
125 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
125 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
30 € -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
30 €/séance 3 séances max/an -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
30 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
Le MEILLEUR rapport qualité/prix pour couvrir vos besoins de santé
Ma Santé PRO 4
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
150 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
130 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
150 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
130 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 30 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
150 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR +150 €/an -
Semelles orthopédiques
250 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
150 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
130 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
25 €/jour -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
60 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
20 €/jour -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
250 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
120 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
30 €/jour -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
100 €/an
-
Remboursement intégral
-
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
- -
- Verre simple
75 €/verre -
- Verre complexe
120 €/verre -
- Verre très complexe
140 €/verre -
- Monture
100 € -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 30 € -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 60 € -
Lentilles remboursées par l’AMO
150 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
140 €/an -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
300 €/œil
-
Remboursement intégral
-
Soins et consultations
150 % BR -
Inlay-onlay
150 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
290 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
290 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
290 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
290 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
500 €/an
-
Remboursement intégral
-
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR + 200 €/oreille -
Piles et autres accessoires
150 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
150 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
50 € -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
35 €/séance 3 séances max/an -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
40 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
Des garanties supérieures pour une protection renforcée
Ma Santé PRO 5
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
200 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
180 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
200 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
180 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 30 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
200 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR +300 €/an -
Semelles orthopédiques
300 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
180 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
30 €/jour -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
70€ /jour -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
25 €/jour -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
120 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
35 €/jour -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
100 €/an
-
Remboursement intégral
-
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
- -
- Verre simple
105 €/verre -
- Verre complexe
175 €/verre -
- Verre très complexe
220 €/verre -
- Monture
100 € -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 30 € -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 60 € -
Lentilles remboursées par l’AMO
200 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
160 €/an -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
375 €/œil
-
Remboursement intégral
-
Soins et consultations
200 % BR -
Inlay-onlay
200 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
340 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
340 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
340 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
340 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
600 €/an
-
Remboursement intégral
-
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR + 300 €/oreille -
Piles et autres accessoires
200 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
200 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
70 € -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
40 €/séance 4 séances max/an -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
50 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
Des garanties Premium pour une couverture sans compromis
Ma Santé PRO 6
-
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)
300 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)
200 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)
300 % BR -
Analyses et examens de laboratoire
200 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Pharmacie :
-
médicaments remboursés à 15 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 30 %
100 % BR -
médicaments remboursés à 65 %
100 % BR -
Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Matériel Médical :
-
Orthopédie, petits et grands appareillages
300 % BR -
Prothèses capillaires et mammaires
100 % BR +400 €/an -
Semelles orthopédiques
400 % BR
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait
24 € -
Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO
300 % BR -
Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Frais de séjour
100 % BR -
Forfait journalier
100 % frais réels -
Forfait patient urgence
100 % frais réels -
Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an
45 €/jour -
Chambre particulière
Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an
85 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an
30 €/jour -
Garanties majorées en cas d’accident de la circulation
-
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO
350 % BR -
Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO
200 % BR -
Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)
120 €/jour -
Frais d’accompagnement :
Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)
40 €/jour -
Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)
100 €/an
-
Remboursement intégral
-
Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)
-
- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)
- -
- Verre simple
120 €/verre -
- Verre complexe
255 €/verre -
- Verre très complexe
275 €/verre -
- Monture
100 € -
Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance
-
- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 30 € -
- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»
+ 60 € -
Lentilles remboursées par l’AMO
300 % BR -
Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO
180 €/an -
Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance
+ 30 €/an -
Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)
450 €/œil
-
Remboursement intégral
-
Soins et consultations
300 % BR -
Inlay-onlay
300 % BR -
Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)
400 % BR -
Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)
400 % BR -
Orthodontie remboursée par l’AMO
400 % BR -
Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO
400 % BR -
Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO
700 €/an
-
Remboursement intégral
-
Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)
-
Aides auditives
100 % BR + 400 €/oreille -
Piles et autres accessoires
300 % BR -
Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance
+100 €/oreille
-
300 % BR
-
Cures Thermales : Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal
100 % BR -
Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : amniocentèse, contraception, fécondation in vitro, médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, vaccins non remboursés
100 € -
Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue
45 €/séance 5 séances max/an -
Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite
60 €/an -
Actes de prévention remboursés par l’AMO
100 % BR
| Nous couvrons vos besoins |
Une couverture santé pour vos frais de base |
Idéale pour couvrir vos besoins essentiels |
Une garantie complète pour être bien protégé |
Le MEILLEUR rapport qualité/prix pour couvrir vos besoins de santé |
Des garanties supérieures pour une protection renforcée |
Des garanties Premium pour une couverture sans compromis |
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| Les garanties : | Garantie Ma Santé PRO 1 | Garantie Ma Santé PRO 2 | Garantie Ma Santé PRO 3 | Garantie Ma Santé PRO 4 | Garantie Ma Santé PRO 5 | Garantie Ma Santé PRO 6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Les garanties de la Mutuelle santé indépendant et TNS sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire (BR) ou en euros. Les remboursements exprimés en BR, les forfaits équipements optiques et aides auditives sont pris en charge par la Mutuelle, sous réserve d’un remboursement de l’assurance maladie obligatoire (AMO) ; ils incluent la part de remboursement de l’AMO. Les remboursements de frais médicaux ou de santé par votre Mutuelle sont limités aux frais engagés et aux montants indiqués dans le tableau de garantie sur présentation des factures acquittées.
(1) La réglementation impose la différenciation de la prise en charge des dépassements d’honoraires des médecins. OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin adhère à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisé. Vous bénéficiez de la prise en charge indiquée dans le tableau de garantie ci-dessous. Hors OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin n’adhère pas à l’OPTAM ou à l’OPTAM-CO, la prise en charge des dépassements d’honoraires est minorée de 20 % BR et dans tous les cas à hauteur maximale de 100 % BR.
(2) Tels que définis règlementairement. Conditions disponibles ici
Vos remboursements de frais de santé en un coup d'oeil !
-
Soins médicaux
Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
Prix moyen national de l’acte : 44 €-
Ma Santé PRO 1
- 15 €
- 9 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 2
- 12 €
- 12 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 3
- 7,50 €
- 16,50 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 4
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 5
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 6
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
-
Optique
Équipement optique de classe B monture + verres :
Prix moyen national de l'acte : 339 €-
Ma Santé PRO 1
- 338,85 €
- 0,06 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 2
- 209 €
- 129,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 3
- 144 €
- 194,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 4
- 89 €
- 249,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 5
- 39 €
- 299,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 6
- 39 €
- 299,91 €
- 0,09 €
-
-
Dentaire
Couronne céramo-métallique sur molaires
(paniers à tarifs modérés)
Honoraire limite de facturation : 547,90 €-
Ma Santé PRO 1
- 427,90 €
- 36 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 2
- 415,90 €
- 48 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 3
- 307,90 €
- 156 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 4
- 199,90 €
- 264 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 5
- 139,90 €
- 324 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 6
- 67,90 €
- 396 €
- 84 €
-
- Pris en charge par l'assurance maladie
- Pris en charge par la Mutuelle Prévifrance
- Reste à votre charge
-
Soins médicaux
Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
Prix moyen national de l’acte : 44 €-
Ma Santé PRO 1
- 15 €
- 9 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 2
- 12 €
- 12 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 3
- 7,50 €
- 16,50 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 4
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 5
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
Ma Santé PRO 6
- 1 €
- 23 €
- 20 €
-
-
Optique
Équipement optique de classe B monture + verres :
Prix moyen national de l'acte : 339 €-
Ma Santé PRO 1
- 338,85 €
- 0,06 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 2
- 209 €
- 129,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 3
- 144 €
- 194,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 4
- 89 €
- 249,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 5
- 39 €
- 299,91 €
- 0,09 €
-
Ma Santé PRO 6
- 39 €
- 299,91 €
- 0,09 €
-
-
Dentaire
Couronne céramo-métallique sur molaires
(paniers à tarifs modérés)
Honoraire limite de facturation : 547,90 €-
Ma Santé PRO 1
- 427,90 €
- 36 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 2
- 415,90 €
- 48 €
- 84 €
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Ma Santé PRO 3
- 307,90 €
- 156 €
- 84 €
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Ma Santé PRO 4
- 199,90 €
- 264 €
- 84 €
-
Ma Santé PRO 5
- 139,90 €
- 324 €
- 84 €
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Ma Santé PRO 6
- 67,90 €
- 396 €
- 84 €
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- Pris en charge par l'assurance maladie
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- Avantage fiscal réservé aux travailleurs non salariés (TNS) et leurs ayants droit
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(si l’aîné a moins de 20 ans)
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TNS, la loi Madelin vous offre des avantages fiscaux
pour votre protection sociale
La loi Madelin offre aux travailleurs non-salariés (TNS) la possibilité de déduire leurs cotisations de mutuelle santé de leurs revenus imposables dans la limite des plafonds fixés par la loi. Le but de cette loi est en effet d'encourager les travailleurs indépendants (artisans, commerçants, professions libérales…) à se constituer une protection sociale complémentaire adaptée à leurs besoins.
En adhérant à un contrat de mutuelle TNS « loi Madelin », vous bénéficiez ainsi d’avantages fiscaux significatifs qui vous permettent de réduire vos impôts tout en obtenant une meilleure couverture sociale pour vous et vos proches.
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Qu’est ce que la loi Madelin pour les TNS ?
La loi Madelin a été créée afin d'améliorer le niveau de protection sociale des indépendants. Cette loi permet aux TNS de bénéficier d’avantages fiscaux afin de défiscaliser tout ou partie des cotisations acquittées. Ce dispositif fiscal très intéressant est applicable pour les contrats de retraite Madelin, le contrat de prévoyance Madelin, la mutuelle santé ou complémentaire santé Madelin et la garantie chômage des TNS Madelin.
Quelles sont les garanties d’une bonne mutuelle santé TNS ?
Il est important de choisir une bonne mutuelle santé lorsqu’on est un professionnel indépendant et de bien étudier les niveaux de garanties proposés. Afin d’être couvert en cas de maladie, une protection sociale complémentaire est indispensable quel que soit sa composition familiale. Nous allons vous aider à comprendre les différents niveaux de garanties et à estimer vos besoins en santé.
Pourquoi un TNS doit aussi souscrire un contrat de prévoyance ?
L’adhésion à un contrat de prévoyance pour les TNS n’est pas obligatoire. Cependant, elle est une garantie complémentaire non négligeable. C'est pourquoi un contrat de prévoyance complémentaire devient indispensable pour faire face aux aléas de la vie. Une maladie ou un accident peuvent entrainer un coût important non prévu et entrainer ainsi des répercussions au sein d’un foyer ou d’une entreprise.
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