Une mutuelle senior
pour plus de sérénité



Au passage à la retraite, vos besoins de santé et vos revenus changent. Pour vous offrir la tranquillité d’esprit dont vous avez besoin tout en anticipant vos dépenses de santé, la Mutuelle Prévifrance a conçu une mutuelle senior avec des niveaux de remboursement renforcés pour vos soins, voire le remboursement intégral de certaines dépenses sans reste à charge avec le 100 % santé.

Découvrez nos garanties santé adaptées à tous les seniors, sans limite d'âge. Seul ou en couple, avec un budget serré ou à la recherche d’une prise en charge adaptée, la Mutuelle Prévifrance vous propose la meilleure mutuelle senior grâce à 6 niveaux progressifs pour adapter le montant de vos cotisations à vos besoins tout en bénéficiant d’un niveau de protection correspondant à votre âge. Réalisez votre devis mutuelle santé senior, adhérez en ligne simplement et immédiatement en quelques clics !

 

 

CHOISIR LA BONNE MUTUELLE SENIOR, C’EST SIMPLE !

 

Le tableau ci-dessous vous aide à choisir la garantie souhaitée selon le niveau de couverture et de remboursement que vous attendez de votre mutuelle senior. Par exemple, pour les actes chirurgicaux, nous prenons en charge jusqu’à 250 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale. Sur les prothèses dentaires, nous prenons en charge de 150 à 300 % la base de remboursement de l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO). Selon votre âge et votre santé, vous pourrez donc choisir le niveau de remboursement de vos dépenses de santé non couvertes par l'Assurance Maladie. Consultez les 6 garanties de notre mutuelle senior pour vous aider à choisir la complémentaire santé qui répond le mieux à vos besoins.

Assurez votre couverture sur vos frais de base


GARANTIE
Start ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    1 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    -
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    -
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    -
  • Analyses et examens de laboratoire

    -
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    -
  • médicaments remboursés à 30 %

    -
  • médicaments remboursés à 65 %

    -
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    -
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    -
  • Prothèses capillaires et mammaires

    -
  • Semelles orthopédiques

    -
    Hospit
    Hospitalisation
    3 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    15 €/jour
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    45 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    10 €/jour
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    300 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    60 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    20 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    50 €/jour
    Lunettes
    Optique
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    -
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    -
  • - Verre simple

    40 €/verre
  • - Verre complexe

    90 €/verre
  • - Verre très complexe

    110 €/verre
  • - Monture

    50 €
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +30€
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +60€
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    -
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    +30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    -
    Dent
    Dentaire
    1 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    -
  • Soins et consultations

    100 % BR
  • Inlay-onlay

    100 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    150 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    120 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    100 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    -
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    100 €/an
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    -
  • - Année 2

    -
  • - Années suivantes

    -
    Aides auditives
    Aides auditives
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    -
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR
  • Piles et autres accessoires

    -
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    1 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    2 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    20 €/an
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    20 €/séance 2 séances max/an
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    20 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Idéale pour couvrir vos besoins essentiels


GARANTIE
Bio ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    1 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    100 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    -
  • médicaments remboursés à 30 %

    -
  • médicaments remboursés à 65 %

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    100 % BR
  • Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
  • Semelles orthopédiques

    100 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    1 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    -
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    -
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    -
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    -
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    -
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    -
    Lunettes
    Optique
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    100 % BR
  • - Verre simple

    -
  • - Verre complexe

    -
  • - Verre très complexe

    -
  • - Monture

    -
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    -
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    -
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    -
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    -
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    -
    Dent
    Dentaire
    1 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    100 % BR
  • Inlay-onlay

    100 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    100 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    100 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    100 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    -
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    -
  • - Année 2

    -
  • - Années suivantes

    -
    Aides auditives
    Aides auditives
    1 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR +100 €/oreille
  • Piles et autres accessoires

    100 % BR + 20 €/an
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    1 / 3 étoiles
  • 100 % BR
    Les plus
    Les plus
    1 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    -
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    -
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    20 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Une garantie complète pour être bien protégé


GARANTIE
Peps ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    2 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    110 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    110 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    110 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    110 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    110 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    110 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 30 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 65 %

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    110 % BR
  • Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
  • Semelles orthopédiques

    200 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    2 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    125 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    105 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    15 €/jour
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    35 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    10 €/jour
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    60 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    20 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    50 €/jour
    Lunettes
    Optique
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    -
  • - Verre simple

    50 €/verre
  • - Verre complexe

    100 €/verre
  • - Verre très complexe

    140 €/verre
  • - Monture

    50 €
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +30€
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +60€
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    50 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    +30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    150 €/œil
    Dent
    Dentaire
    2 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    110 % BR
  • Inlay-onlay

    110 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    150 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    110 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    110 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    150 % BR
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    200 €/an
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    300 €/an
  • - Année 2

    500 €/an
  • - Années suivantes

    800 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR + 150 €/oreille
  • Piles et autres accessoires

    100 % BR + 40 €/an
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    1 / 3 étoiles
  • 110 % BR
    Les plus
    Les plus
    2 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR + 50 €/an
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    30 €/an
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    25 €/séance 2 séances max/an
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    25 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Le MEILLEUR rapport qualité/prix pour couvrir vos besoins de santé avec sérénité


GARANTIE
Vita ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    2 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    120 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    100 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    120 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    120 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    120 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    100 % BR
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 30 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 65 %

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    120 % BR
  • Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
  • Semelles orthopédiques

    225 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    2 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    150 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    130 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    20 €/jour
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    55 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    15 €/jour
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    25 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/jour
    Lunettes
    Optique
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    -
  • - Verre simple

    65 €/verre
  • - Verre complexe

    130 €/verre
  • - Verre très complexe

    180 €/verre
  • - Monture

    75 €
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +30€
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +60€
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    60 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    +30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    250 €/œil
    Dent
    Dentaire
    3 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    120 % BR
  • Inlay-onlay

    120 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    200 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    120 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    120 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    200 % BR
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    300 €/an
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    500 €/an
  • - Année 2

    800 €/an
  • - Années suivantes

    1200 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    2 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR + 200 €/oreille
  • Piles et autres accessoires

    100 % BR + 60 €/an
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    2 / 3 étoiles
  • 120 % BR
    Les plus
    Les plus
    3 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR + 100 €/an
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    60 €/an
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    30 €/séance 3 séances max/an
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    30 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

Des garanties supérieures pour une protection renforcée


GARANTIE
Boost ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    3 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    160 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    140 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    160 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    160 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    160 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    140 % BR
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 30 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 65 %

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    175 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    155 % BR
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    160 % BR
  • Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
  • Semelles orthopédiques

    250 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    3 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    175 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    155 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    175 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    155 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    25 €/jour
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    60 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    20 €/jour
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    30 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/jour
    Lunettes
    Optique
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    -
  • - Verre simple

    80 €/verre
  • - Verre complexe

    190 €/verre
  • - Verre très complexe

    220 €/verre
  • - Monture

    100 €
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +30€
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +60€
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    70 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    +30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    350 €/œil
    Dent
    Dentaire
    3 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    160 % BR
  • Inlay-onlay

    160 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    250 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    160 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    160 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    250 % BR
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    400 €/an
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    800 €/an
  • - Année 2

    1200 €/an
  • - Années suivantes

    1600 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR + 250 €/oreille
  • Piles et autres accessoires

    100 % BR + 80 €/an
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    3 / 3 étoiles
  • 160 % BR
    Les plus
    Les plus
    3 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR + 150 €/an
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    70 €/an
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    35 €/séance 3 séances max/an
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    35 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR

La tranquillité d'esprit avec une couverture sans compromis


GARANTIE
Giga ZEN
    stéthoscope
    Soins médicaux
    3 / 3 étoiles
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

    200 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

    180 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

    200 % BR
  • Analyses et examens de laboratoire

    200 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Pharmacie :

  • médicaments remboursés à 15 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 30 %

    100 % BR
  • médicaments remboursés à 65 %

    100 % BR
  • Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

    180 % BR
  • Matériel Médical :

  • Orthopédie, petits et grands appareillages

    200 % BR
  • Prothèses capillaires et mammaires

    100 % BR
  • Semelles orthopédiques

    300 % BR
    Hospit
    Hospitalisation
    3 / 3 étoiles
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

    24 €
  • Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

    250 % BR
  • Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Frais de séjour

    100 % BR
  • Forfait journalier

    100 % frais réels
  • Forfait patient urgence

    100 % frais réels
  • Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

    30 €/jour
  • Chambre particulière

    Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

    70 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

    25 €/jour
  • Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

    300 % BR
  • Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

    200 % BR
  • Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

    120 €/jour
  • Frais d’accompagnement :

    Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

    35 €/jour
  • Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

    100 €/jour
    Lunettes
    Optique
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

    Remboursement intégral
  • Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

  • - Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

    -
  • - Verre simple

    110 €/verre
  • - Verre complexe

    220 €/verre
  • - Verre très complexe

    260 €/verre
  • - Monture

    100 €
  • Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

  • - D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +30€
  • - D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

    +60€
  • Lentilles remboursées par l’AMO

    100 % BR
  • Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

    80 €/an
  • Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

    +30 €/an
  • Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

    450 €/œil
    Dent
    Dentaire
    3 / 3 étoiles
  • Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

    Remboursement intégral
  • Soins et consultations

    200 % BR
  • Inlay-onlay

    200 % BR
  • Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

    300 % BR
  • Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

    200 % BR
  • Orthodontie remboursée par l’AMO

    200 % BR
  • Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

    300 % BR
  • Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

    500 €/an
  • Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

  • - Année 1

    1000 €/an
  • - Année 2

    1400 €/an
  • - Années suivantes

    1800 €/an
    Aides auditives
    Aides auditives
    3 / 3 étoiles
  • Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

    Remboursement intégral
  • Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

  • Aides auditives

    100 % BR + 300 €/oreille
  • Piles et autres accessoires

    100 % BR + 100 €/an
  • Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

    +100 €/oreille
    Transport
    Transport
    3 / 3 étoiles
  • 200 % BR
    Les plus
    Les plus
    3 / 3 étoiles
  • Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

    100 % BR + 200 €/an
  • Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

    80 €/an
  • Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

    40 €/séance 4 séances max/an
  • Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

    40 €/an
  • Actes de prévention remboursés par l’AMO

    100 % BR
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Les garanties : Garantie Start ZEN Garantie Bio ZEN Garantie Peps ZEN Garantie Vita ZEN Garantie Boost ZEN Garantie Giga ZEN

Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes OPTAM/OPTAM-CO(1)

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites généralistes Hors OPTAM/OPTAM-CO(1)

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 140 % BR 180 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Honoraires médicaux - Consultations, visites spécialistes Hors OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 140 % BR 180 % BR

Honoraires paramédicaux (infirmiers, kinésithérapeutes, orthophonistes,…)

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Analyses et examens de laboratoire

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Actes d’imagerie médicale (radiologie, échographie…) Hors OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 140 % BR 180 % BR

Actes techniques médicaux OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Actes techniques médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 140 % BR 180 % BR

Pharmacie :

médicaments remboursés à 15 %

- - 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

médicaments remboursés à 30 %

- - 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

médicaments remboursés à 65 %

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Actes de petite chirurgie OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 125 % BR 150 % BR 175 % BR 200 % BR

Actes de petite chirurgie Hors OPTAM/OPTAM-CO

- 100 % BR 105 % BR 130 % BR 155 % BR 180 % BR

Matériel Médical :

Orthopédie, petits et grands appareillages

- 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Prothèses capillaires et mammaires

- 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Semelles orthopédiques

- 100 % BR 200 % BR 225 % BR 250 % BR 300 % BR
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

200 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 175 % BR 250 % BR

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

180 % BR 100 % BR 105 % BR 130 % BR 155 % BR 200 % BR

Si acte médical supérieur à 120 €, prise en charge du forfait

24 € 24 € 24 € 24 € 24 € 24 €

Honoraires médicaux OPTAM/OPTAM-CO

200 % BR 100 % BR 125 % BR 150 % BR 175 % BR 250 % BR

Honoraires médicaux Hors OPTAM/OPTAM-CO

180 % BR 100 % BR 105 % BR 130 % BR 155 % BR 200 % BR

Frais de séjour

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Forfait journalier

100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels

Forfait patient urgence

100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels 100 % frais réels

Chambre particulière en ambulatoire limitée à 10 jours/an

15 €/jour - 15 €/jour 20 €/jour 25 €/jour 30 €/jour

Chambre particulière

Chirurgie illimitée, Médecine illimitée, Maternité 60 jours par an, Maison de convalescence 60 jours par an, Maison de repos 60 jours par an, Rééducation 60 jours par an, Moyen séjour 60 jours par an

45 €/jour - 35 €/jour 55 €/jour 60 €/jour 70 €/jour

Frais d’accompagnement :

Moins de 16 ans 30 jours par an, Plus de 75 ans 30 jours par an, Autres cas 2 jours par an

10 €/jour - 10 €/jour 15 €/jour 20 €/jour 25 €/jour

Garanties majorées en cas d’accident de la circulation

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique OPTAM/OPTAM-CO

300 % BR 160 % BR 180 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR

Actes chirurgicaux, d’anesthésie et d'obstétrique Hors OPTAM/OPTAM-CO

200 % BR 140 % BR 160 % BR 180 % BR 200 % BR 200 % BR

Chambre particulière (6 mois maximum en secteur médecine et chirurgie)

60 €/jour - 60 €/jour 120 €/jour 120 €/jour 120 €/jour

Frais d’accompagnement :

Lit et repas en milieu hospitalier (durée 15 jours max/accident)

20 €/jour - 20 €/jour 25 €/jour 30 €/jour 35 €/jour

Frais liés à l'hospitalisation facturés par l'établissement (télévision, téléphone,…)

50 €/jour - 50 €/jour 100 €/jour 100 €/jour 100 €/jour
3 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Équipement 100 % Santé(2) (monture et verres classe A)

- Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Équipement hors 100 % Santé (monture et verres classe B)

- Monture + verre simple et/ou complexe (en %)

- 100 % BR - - - -

- Verre simple

40 €/verre - 50 €/verre 65 €/verre 80 €/verre 110 €/verre

- Verre complexe

90 €/verre - 100 €/verre 130 €/verre 190 €/verre 220 €/verre

- Verre très complexe

110 €/verre - 140 €/verre 180 €/verre 220 €/verre 260 €/verre

- Monture

50 € - 50 € 75 € 100 € 100 €

Avantage adhérent équipement si achat dans un espace optique Prévifrance

- D’un équipement à verres simples dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

+30€ - +30€ +30€ +30€ +30€

- D’un équipement à verres complexes dans la limite des plafonds des «Contrats Responsables»

+60€ - +60€ +60€ +60€ +60€

Lentilles remboursées par l’AMO

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR

Forfait Lentilles remboursées ou non par l’AMO

- - 50 €/an 60 €/an 70 €/an 80 €/an

Avantage adhérent Lentilles si achat dans un espace optique Prévifrance

+30 €/an - +30 €/an +30 €/an +30 €/an +30 €/an

Chirurgie réfractive de l’œil (myopie, hypermétropie, presbytie)

- - 150 €/œil 250 €/œil 350 €/œil 450 €/œil
2 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Soins et Prothèses 100 % Santé(2) (panier sans reste à charge)

- Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Soins et consultations

100 % BR 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Inlay-onlay

100 % BR 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Prothèses remboursées par l’AMO (Paniers à reste à charge maîtrisé et tarifs libres)

150 % BR 100 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR

Inlay-core et inlay-core à clavettes (Paniers à reste à charge maitrisé et tarifs libres)

120 % BR 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Orthodontie remboursée par l’AMO

100 % BR 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR

Implantologie et parodontologie remboursées par l’AMO

- 100 % BR 150 % BR 200 % BR 250 % BR 300 % BR

Panier de soins dentaire affecté à l'un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie non remboursée par l’AMO, parodontologie non remboursée par l’AMO, orthodontie non remboursée par l’AMO et prothèses non remboursées par l’AMO

100 €/an - 200 €/an 300 €/an 400 €/an 500 €/an

Plafond dentaire annuel appliqué à un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : implantologie remboursée par l'AMO, inlay-core et inlay-core à clavettes, parodontologie remboursée par l'AMO, prothèses remboursées par l'AMO

- Année 1

- - 300 €/an 500 €/an 800 €/an 1000 €/an

- Année 2

- - 500 €/an 800 €/an 1200 €/an 1400 €/an

- Années suivantes

- - 800 €/an 1200 €/an 1600 €/an 1800 €/an
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Équipement 100 % Santé(2) (Classe 1)

- Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral Remboursement intégral

Equipement hors 100 % Santé (Classe 2)

Aides auditives

100 % BR 100 % BR +100 €/oreille 100 % BR + 150 €/oreille 100 % BR + 200 €/oreille 100 % BR + 250 €/oreille 100 % BR + 300 €/oreille

Piles et autres accessoires

- 100 % BR + 20 €/an 100 % BR + 40 €/an 100 % BR + 60 €/an 100 % BR + 80 €/an 100 % BR + 100 €/an

Aides auditives - Avantage adhérent si achat dans le centre d’audioprothèse Prévifrance

+100 €/oreille +100 €/oreille +100 €/oreille +100 €/oreille +100 €/oreille +100 €/oreille
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
100 % BR 100 % BR 110 % BR 120 % BR 160 % BR 200 % BR
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
1 / 3 étoiles
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Cures Thermales - Honoraires de surveillance médicale, forfait thermal, forfait hébergement

100 % BR 100 % BR 100 % BR + 50 €/an 100 % BR + 100 €/an 100 % BR + 150 €/an 100 % BR + 200 €/an

Panier de soins affecté à l’un ou plusieurs des postes ci-dessous par an et par bénéficiaire : médicaments (y compris homéopathie) non remboursés ou non remboursables, ostéodensitométrie, sevrage tabagique, produits pour incontinence, vaccins non remboursés

20 €/an - 30 €/an 60 €/an 70 €/an 80 €/an

Forfait séances nombre de séances maximum toutes spécialités énumérées confondues : acupuncteur, chiropraticien, diététicien diplômé d’état, étiopathie, microkinésithérapeute, ostéopathe, pédicure-podologue, ergothérapeute et psychomotricien

20 €/séance 2 séances max/an - 25 €/séance 2 séances max/an 30 €/séance 3 séances max/an 35 €/séance 3 séances max/an 40 €/séance 4 séances max/an

Activité physique prescrite ou licence sportive prescrite

20 €/an 20 €/an 25 €/an 30 €/an 35 €/an 40 €/an

Actes de prévention remboursés par l’AMO

100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR 100 % BR
2 / 3 étoiles
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2 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles
3 / 3 étoiles

Les garanties de la Mutuelle senior et retraité sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire (BR) ou en euros. Les remboursements exprimés en BR, les forfaits équipements optiques et aides auditives sont pris en charge par la Mutuelle senior, sous réserve d’un remboursement de l’assurance maladie obligatoire (AMO) ; ils incluent la part de remboursement de l’AMO. Les remboursements de frais médicaux ou de santé par votre Mutuelle senior sont limités aux frais engagés et aux montants indiqués dans le tableau de garantie sur présentation des factures acquittées.

(1) La réglementation impose la différenciation de la prise en charge des dépassements d’honoraires des médecins. OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin adhère à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisé. Vous bénéficiez de la prise en charge indiquée dans le tableau de garantie ci-dessous. Hors OPTAM /OPTAM-CO : votre médecin n’adhère pas à l’OPTAM ou à l’OPTAM-CO, la prise en charge des dépassements d’honoraires est minorée de 20 % BR et dans tous les cas à hauteur maximale de 100 % BR.
(2) Tels que définis règlementairement. Conditions disponibles ici

 

Vos remboursements de frais de santé
en un coup d'oeil !


  • Soins médicaux

    Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
    Prix moyen national de l’acte : 44 €

    • Bio ZEN
      • 15 €
      • 9 €
      • 20 €
    • Peps ZEN
      • 12 €
      • 12 €
      • 20 €
    • Vita ZEN
      • 9 €
      • 15 €
      • 20 €
    • Boost ZEN
      • 1 €
      • 23 €
      • 20 €
    • Giga ZEN
      • 1 €
      • 23 €
      • 20 €
  • Optique

    Équipement optique de classe B monture + verres : 
    Prix moyen national de l'acte : 339 €

    • Bio ZEN
      • 338,85 €
      • 0,06 €
      • 0,09 €
    • Peps ZEN
      • 189 €
      • 149,91 €
      • 0,09 €
    • Vita ZEN
      • 134 €
      • 204,91 €
      • 0,09 €
    • Boost ZEN
      • 79 €
      • 259,91 €
      • 0,09 €
    • Giga ZEN
      • 39 €
      • 299,91 €
      • 0,09 €
  • Dentaire

    Couronne céramo-métallique sur molaires
    (paniers à tarifs modérés) 
    Honoraire limite de facturation : 547,90 €

    • Bio ZEN
      • 427,90 €
      • 36 €
      • 84 €
    • Peps ZEN
      • 367,90 €
      • 96 €
      • 84 €
    • Vita ZEN
      • 307,90 €
      • 156 €
      • 84 €
    • Boost ZEN
      • 247,90 €
      • 216 €
      • 84 €
    • Giga ZEN
      • 187,90 €
      • 276 €
      • 84 €
  • Pris en charge par l'assurance maladie
  • Pris en charge par la Mutuelle Prévifrance
  • Reste à votre charge
  • Soins médicaux

    Consultation d’un médecin spécialiste avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO)
    Prix moyen national de l’acte : 44 €

    • Bio ZEN
      • 15 €
      • 9 €
      • 20 €
    • Peps ZEN
      • 12 €
      • 12 €
      • 20 €
    • Vita ZEN
      • 9 €
      • 15 €
      • 20 €
    • Boost ZEN
      • 1 €
      • 23 €
      • 20 €
    • Giga ZEN
      • 1 €
      • 23 €
      • 20 €
  • Optique

    Équipement optique de classe B monture + verres : 
    Prix moyen national de l'acte : 339 €

    • Bio ZEN
      • 338,85 €
      • 0,06 €
      • 0,09 €
    • Peps ZEN
      • 189 €
      • 149,91 €
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    • Vita ZEN
      • 134 €
      • 204,91 €
      • 0,09 €
    • Boost ZEN
      • 79 €
      • 259,91 €
      • 0,09 €
    • Giga ZEN
      • 39 €
      • 299,91 €
      • 0,09 €
  • Dentaire

    Couronne céramo-métallique sur molaires
    (paniers à tarifs modérés) 
    Honoraire limite de facturation : 547,90 €

    • Bio ZEN
      • 427,90 €
      • 36 €
      • 84 €
    • Peps ZEN
      • 367,90 €
      • 96 €
      • 84 €
    • Vita ZEN
      • 307,90 €
      • 156 €
      • 84 €
    • Boost ZEN
      • 247,90 €
      • 216 €
      • 84 €
    • Giga ZEN
      • 187,90 €
      • 276 €
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  • Pris en charge par l'assurance maladie
  • Pris en charge par la Mutuelle Prévifrance
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Les garanties indispensables
d'une bonne mutuelle senior


 

Les garanties indispensables d'une bonne mutuelle

Une bonne mutuelle senior doit vous offrir un niveau de couverture renforcé sur certaines catégories de frais de santé. Il est ainsi plus confortable d’avoir une bonne prise en charge des frais d’hospitalisation et interventions chirurgicales.

Vous préfèrerez aussi une chambre individuelle pour plus de tranquillité. En chirurgie, la Mutuelle Prévifrance propose un forfait jour en chambre particulière de 35 à 70 €.

Il en va de même pour les frais dentaires : les implants et prothèses dentaires sont onéreux et votre mutuelle senior doit rembourser au-delà de la base de la Sécurité sociale.

Prothèses auditives et verres progressifs sont aussi très coûteux. Assurez-vous donc de choisir le niveau de garanties offrant une participation forfaitaire satisfaisante.

Enfin, les soins dits de confort participent aussi de votre niveau de bien-être, donc de votre santé. Vous pouvez là aussi bénéficier avec votre mutuelle senior d’un remboursement forfaitaire d’un certain nombre rendez-vous chez l’ostéopathe ou le podologue, par exemple.

 

 

 

 

 

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  • Adhésion simple et rapide à notre mutuelle santé senior
  • Pas de limite d’âge ni de questionnaire médical
  • Couverture immédiate sans délai d’attente

 

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  • Des remboursements majorés dans nos espaces santé Prévifrance
  • Des économies toute l’année pour les seniors grâce à la plateforme Préviclub
  • 40 € à chaque parrainage d’un proche
  • Prise en charge de la chambre particulière en ambulatoire
  • Panier de soins incluant les médicaments non remboursés
  • Des prises en charge de l'achat, l'entretien et la réparation des prothèses auditives
  • Remboursement des séances d'ostéopathie, de pédicure, d'ergothérapeute, de psychomotricien...

UNE GESTION AU TOP

  • Remboursements rapides de vos frais de santé
  • Pas d’avance d’argent grâce à votre carte de tiers payant de mutuelle senior
  • Suivi de vos remboursements et services en ligne 24h/24 sur votre espace adhérent

 

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Comment choisir une bonne mutuelle senior ?

Pour bien choisir votre mutuelle senior il est conseillé de dresser un bilan de vos besoins médicaux actuels et à venir. Et chez Prévifrance, nous ne vous imposerons pas de questionnaire médical pour souscrire une mutuelle senior ! Notre mutuelle senior dispose de plusieurs niveaux de garantie vous permettant de couvrir vos besoins au plus juste.

Le prix d'une mutuelle santé senior est généralement plus élevé que pour un actif car vous prenez en charge 100 % des cotisations. Les garanties des contrats se focalisent sur des postes de dépenses très peu couverts par la sécurité sociale et donc les cotisations demandées sont plus élevées. Votre conseiller Prévifrance vous accompagne pour étudier tous vos besoins en tenant compte de votre budget afin de trouver ensemble la meilleure solution.

Savez-vous que la Loi Evin vous permet de conserver votre mutuelle d'entreprise lors de votre départ à la retraite : très avantageuse la première année, elle peut cependant ne plus être adaptée à vos nouveaux besoins de senior. C'est ici qu'il peut être intéressant de se pencher sur les garanties d'une bonne mutuelle senior comme Prévifrance. 

Pour prendre la meilleure décision lors du choix de votre mutuelle senior, il est préférable de comparer les garanties mutuelle santé senior offertes par différents organismes. Pour ce faire, il est essentiel de distinguer les garanties essentielles des options complémentaires, afin d'évaluer le niveau de couverture dispensé par chaque mutuelle santé.

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