Vous êtes un chef d'entreprise ou un responsable des ressources humaines, et vous êtes soucieux de prendre les meilleures décisions pour vos employés concernant les garanties de votre mutuelle d’entreprise ? Dans cet article, nous vous guiderons à travers les étapes essentielles pour sélectionner les garanties de votre complémentaire santé collective. Nous vous donnerons tous les conseils nécessaires pour offrir à vos employés une couverture santé adaptée à leurs besoins. Le choix des garanties de votre mutuelle d'entreprise n'est pas simplement une formalité, c'est une décision stratégique qui affecte à la fois la santé de vos salariés et la santé financière de votre entreprise.
N'hésitez pas à consulter notre page dédiée pour plus de conseils sur le choix et la mise en place de votre mutuelle d'entreprise.
Mutuelle d'entreprise obligatoire :
rappel des bases
La mutuelle d'entreprise a été rendue obligatoire par la loi ANI (Accord National Interprofessionnel) en 2016. Cette loi a été mise en place pour garantir une meilleure couverture santé aux salariés du secteur privé en France. Elle exige que l'employeur prenne en charge au moins 50 % des cotisations de la mutuelle, assurant ainsi un accès à des soins de qualité pour les travailleurs.
Pourquoi les entreprises doivent-elles proposer une mutuelle collective à leurs salariés ?
Les employeurs doivent respecter plusieurs obligations concernant les mutuelles d'entreprises, qui sont tout de même de véritables outils de fidélisation et permettent de favoriser un environnement de travail sain. Cela peut être un moyen de fidéliser et d’attirer les nouveaux talents car vous montrez votre engagement envers le bien-être de vos salariés. En effet, cela leur permet de prévenir les problèmes de santé et d’accéder plus facilement aux soins médicaux, réduisant ainsi l’absentéisme en limitant les arrêts-maladies prolongés.
De plus, les contributions à la mutuelle collective sont déductibles fiscalement, ce qui réduit votre charge fiscale. Cela permet également de centraliser la gestion des avantages sociaux et de simplifier ainsi les processus administratifs, permettant de mieux contrôler les coûts. Cet investissement précieux doit cependant respecter certaines garanties minimales.
Les garanties minimales d’une mutuelle d’entreprise
Les garanties minimales d'une mutuelle d'entreprise sont des éléments essentiels qui doivent être inclus dans la couverture santé offerte aux salariés. Elles sont définies par la loi et visent à garantir une protection de base pour les employés.
Cela inclut 4 catégories dont le ticket modérateur, le forfait journalier hospitalier, les frais dentaires et les frais d’optique, qui doivent respecter les critères d’un contrat de mutuelle « solidaire et responsable ». Ces garanties peuvent être plus ou moins avantageuses en fonctions des choix émis par l’employeur, mais aussi selon la Convention Collective Nationale à laquelle est rattachée l'entreprise.
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Les 5 critères de choix
d’une mutuelle d’entreprise
Après avoir exploré les garanties minimales légales nécessaires à une mutuelle d'entreprise, il est temps de se pencher sur les aspects qui vont au-delà de la simple conformité. En tant que décideur au sein de votre entreprise, vous avez l'opportunité de faire des choix qui vont non seulement satisfaire aux exigences légales, mais aussi améliorer la vie de vos salariés et renforcer votre entreprise. Regardons alors les cinq étapes à suivre pour mettre en place votre mutuelle collective.
1. Evaluez les besoins de vos salariés
La première étape essentielle dans le choix des garanties d'une mutuelle d'entreprise consiste à évaluer les besoins de vos salariés.
2. Comparez et sélectionnez le niveau de garantie adapté
Une fois que vous avez évalué les besoins de vos salariés, il est temps de comparer et de sélectionner le niveau de garantie qui correspond le mieux à votre entreprise.
La Mutuelle Prévifrance propose différents niveaux de garanties couvrant ainsi vos besoins de santé. Il y a tout d’abord le tronc commun qui assure une couverture minimale conforme aux exigences légales. Cela garantit que tous vos salariés bénéficient d'une protection de base. Il s’agit de la garantie ANI1+ qui est suivie de 4 autres niveaux de garanties conformes au contrat dit « responsable ».
Dès le second niveau de garanties (PLUS2+), nous proposons aussi un remboursement forfaitaire de 3 consultations par an d’un ostéopathe ou d’un podologue par exemple.
Le niveau de garantie 3 (MULTI3+) offre une prise en charge musclée de vos remboursements. Par exemple, sur des frais en dentaire (selon votre contrat), sur une facturation de 538,70 €, il ne vous restera que 178.70 € à votre charge, grâce à la déduction de 276 € prise en charge par la Mutuelle Prévifrance.
Enfin, le niveau de garantie le plus élevé, avec une prise en charge renforcée pour limiter le reste à charge, est la TOP5+. Avec ce niveau de garantie, vous n’aurez pas à vous soucier de votre reste à charge qui sera peu élevé. Si nous reprenons notre exemple, sur les 538,70 € à régler (selon votre contrat), il ne vous restera que 58,70 € à régler grâce aux 396 € pris en charge par la Mutuelle Prévifrance !
Des renforts optionnels sont aussi possibles pour les salariés souhaitant augmenter leur couverture santé.
Pour avoir plus de détails, nous vous invitons à consulter notre page dédiée sur le fonctionnement des garanties de sa mutuelle d’entreprise. Elle vous offre une vision plus détaillée des différents niveaux de garanties et de la manière dont ils peuvent répondre aux besoins de vos salariés.
3. Anticipez la couverture des ayants droit
Vous pouvez envisager d'inclure les conjoints et les enfants des salariés dans la couverture santé de l'entreprise. Cette extension, souvent très appréciée des employés, leur permet de protéger leur famille en bénéficiant de la mutuelle d'entreprise, tout en soulageant les préoccupations financières liées à la santé.
4. Vérifiez que vous respectez le socle de garanties santé imposées par votre Convention Collective Nationale (CCN)
Il est important de vérifier que la couverture santé que vous choisissez respecte le socle de garanties santé imposées par votre Convention Collective Nationale (CCN). En outre, il peut exister des accords de branche (CCN) qui prévoient des garanties supérieures, offrant ainsi une meilleure protection à vos salariés. Pour vous assurer de respecter ces exigences, la Mutuelle Prévifrance intervient sur plus de 50 CCN !
5. L’importance du réseau de soins de la mutuelle
Pour vos salariés, la possibilité de gérer leur relation avec leur mutuelle à distance 24h/24 et d'être rapidement remboursé de leurs frais de santé est essentielle. Cependant, avoir accès à des centres de soins sans avance de frais et bénéficier d'avantages en tant qu'adhérent est encore mieux. Cela fait toute la différence dans l'expérience de soins de santé de vos employés. La Mutuelle Prévifrance propose un réseau santé avec ses centres mutualistes qui couvrent l'optique et l’audition.
De plus, le tiers payant est un avantage important proposé par Prévifrance. Il permet aux salariés de ne pas avancer d'argent lors de leurs visites médicales, que ce soit pour des consultations chez le médecin, des achats de médicaments en pharmacie, des soins dentaires, des examens d'optique, ou même des hospitalisations. En utilisant ce service, vos employés évitent le stress financier lié à l'avance de frais de santé, ce qui est particulièrement avantageux en cas de situations imprévues.
Employeurs : assurez-vous que
vous remplissez bien vos obligations
Vous l’avez compris, en choisissant les bonnes garanties pour votre mutuelle d’entreprise, vous pouvez grandement améliorer le bien-être des salariés et les fidéliser, tout en retirant des avantages pour votre structure.
Cependant, en tant qu’employeur, vous devez vous assurer de remplir vos engagements correctement. Pour ce faire, nous vous avons mis à disposition un article qui reprend toutes vos obligations à respecter afin de vous simplifier la tâche !
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