Lorsqu'il s'agit de la santé de votre famille, il est essentiel de comprendre les besoins spécifiques de chaque membre. Des soins dentaires pour les enfants, aux bilans de santé plus réguliers lorsqu’on est plus âgé, chaque membre d’une même famille à des besoins spécifiques. La mutuelle familiale permet de répondre aux exigences de toute la famille car elle couvre l’ensemble du foyer. Elle offre des avantages supplémentaires comme des primes de naissance ou des tarifs dégressifs en fonction du nombre d’enfants. Découvrez dans cet article comment faire le meilleur choix en fonction de sa situation familiale !
Comprendre les besoins de sa famille
en matière de santé
Lorsqu'il s'agit de choisir une mutuelle familiale, il est d’abord essentiel de comprendre les besoins médicaux spécifiques de chaque membre de votre famille. Chaque personne a des exigences différentes en matière de santé, et en évaluant ces besoins, vous pourrez sélectionner une mutuelle qui offre les garanties nécessaires pour une couverture complète et adaptée.
Mutuelle familiale : l’âge des membres, un critère déterminant
Les besoins médicaux varient considérablement entre un nourrisson, un enfant en bas âge, un adolescent, un adulte ou une personne âgée. Par exemple, les enfants ont souvent besoin de soins pédiatriques réguliers, de vaccinations et de suivi dentaire, tandis que les seniors peuvent avoir besoin de soins plus spécifiques tels que la gestion des maladies chroniques ou les soins de longue durée.
Vigilance sur les soins dentaires, l’optique et l’audition
Parce qu’ils représentent un reste à charge important si vous n’avez pas de mutuelle ou si votre couverture est faible, il est essentiel d’être vigilant sur ces 3 pôles de soin. Même si le 100% santé vous permet de bénéficier de certains actes sans reste à charge, il est nécessaire d’adapter votre couverture santé en fonction des besoins de votre famille. Assurez-vous que la mutuelle que vous envisagez offre une couverture adéquate pour ces services courants. Chez Prévifrance, nous avons 13 espaces optiques ainsi que 5 centres d’audioprothèses qui vous permettront d’avoir accès à de multiples avantages, réductions et bilans offerts !
Mutuelle & Famille : focus sur la grossesse et la maternité
Une mutuelle qui couvre les frais liés à la grossesse, à l'accouchement et aux soins postnataux peut être cruciale pour assurer une transition en douceur vers la parentalité. Une prime de naissance peut aussi être proposée par votre mutuelle et représenter un point nos négligeable dans cette période de la vie où les dépenses financières s’accumulent. De plus, votre nouveau-né peut être couvert gratuitement durant sa première année de vie. Dans tous les cas, il est essentiel de transmettre le plus rapidement possible le justificatif de naissance de votre enfant à votre mutuelle !
Mutuelle famille : je prends en compte les antécédents médicaux de chacun
Certains membres peuvent avoir des conditions préexistantes qui nécessitent une attention particulière, comme le diabète, l'asthme, les allergies ou les maladies cardiaques. Il faut que la mutuelle familiale puisse garantir un accès adéquat à ces soins.
Votre style de vie et à vos préférences en matière de santé
Si vous accordez une grande importance aux médecines alternatives, telles que l'ostéopathie, l'acupuncture ou la naturopathie, assurez-vous que votre complémentaire santé propose des remboursements pour ces types de traitements. De même, si vous êtes un senior devant séjourner à l’hôpital, pensez à votre confort en optant pour des mutuelles prévoyant les chambres particulières. Un panier de soin annuel peut aussi être proposé, en complément d’un forfait séance, afin de prendre en charge des médicaments non remboursés par l’Assurance maladie.
Réalisez un devis personnalisé en quelques clics !
Les différents types de mutuelles
adaptées aux familles
Lorsque vous recherchez une mutuelle adaptée à votre situation familiale, il est important de comprendre les différents types de mutuelles disponibles sur le marché. Chaque mutuelle a ses propres caractéristiques, avantages et inconvénients.
Voici un aperçu des principales options :
- Mutuelles familiales : Elles sont spécifiquement conçues pour couvrir tous les membres d'une même famille avec un seul contrat. Elles offrent une simplicité administrative, car vous n'avez qu'un seul contrat à gérer pour l'ensemble de votre famille. Cependant, elles peuvent être moins flexibles, car elles ne permettent pas toujours de personnaliser les garanties pour chaque membre individuellement.
- Mutuelles individuelles : Les mutuelles individuelles sont des contrats d'assurance santé souscrits individuellement pour chaque membre de la famille. Elles offrent une plus grande flexibilité, car vous pouvez personnaliser les garanties en fonction des besoins spécifiques de chaque membre. Cependant, le coût global sera plus élevé.
- Mutuelles d'entreprise Si vous ou votre conjoint travaillez pour une entreprise proposant une mutuelle collective, cela peut être une option intéressante pour couvrir votre famille. Les mutuelles d'entreprise peuvent offrir des avantages tels qu'une couverture étendue, des tarifs préférentiels et des options de cotisations collectives.
- Contrats sur-mesure : Certaines mutuelles proposent des contrats sur-mesure qui vous permettent de choisir les garanties et les options de remboursement qui correspondent le mieux aux besoins de votre famille. Ces contrats offrent une grande flexibilité, mais peuvent être très coûteux en raison de la personnalisation des garanties.
Évaluation des garanties et des remboursements des mutuelles
en fonction de votre situation familiale
Il est essentiel d'évaluer attentivement les garanties et les remboursements proposés par chaque mutuelle. Ces éléments sont importants dans la détermination de vos dépenses réelles et de la qualité de votre couverture santé. Il faut notamment prendre en compte la prise en charge des frais médicaux, les plafonds et taux de remboursements, les services complémentaires offerts et inclus dans votre contrat et les délais de remboursements de votre mutuelle. Des délais plus courts sont préférables pour éviter les contraintes financières.
Chez Prévifrance, vous êtes remboursés rapidement grâce à notre service de gestion internalisés basés dans le sud-ouest de la France !
Jusqu’à quel âge les enfants peuvent-ils être couverts
sur votre mutuelle ?
Les organismes de complémentaire santé définissent les conditions de rattachement d’un enfant à la mutuelle santé de ses parents. Les mineurs sont rattachés à la mutuelle de leurs parents jusqu’à l’âge de 16 ans. En général, il est possible de prolonger le rattachement de son enfant au-delà de cet âge.
L’enfant peut être couvert par la mutuelle de ses parents à condition qu’il soit à leur charge, notamment lorsqu’il est étudiant, ou qu’il est sans emploi et qu’il vit chez ses eux.
Les organismes de complémentaire santé fixent l’âge maximum où l’on peut rattacher son enfant à sa mutuelle. Cet âge limite varie, car il est fixé par l’organisme auquel les parents ont souscrit. Cette limite d’âge se situe en moyenne entre 21 et 25 ans.
La mutuelle familiale
est-elle éligible au 100 % santé ?
Le dispositif du 100 % Santé a pour objectif de donner à tous les Français un accès à des soins de qualité, pris en charge intégralement par l’Assurance Maladie, dans le domaine de l’optique, de l’audiologie et du dentaire. Votre mutuelle familiale s’inscrit dans cette mesure dès lors que vous avez souscrit à un contrat de santé responsable. Cela vous permettra de gérer vos dépenses de santé en toute sérénité pour toute la famille.
Conseils pratiques pour choisir la meilleure mutuelle
en fonction de votre situation familiale
Nos conseillers Prévifrance sont à votre disposition pour tout renseignement et facilement accessibles grâce à nos 40 agences réparties dans toute la France. N’hésitez pas à venir les rencontrer pour leur poser vos questions.
Ils sauront également vous renseigner sur les services offerts et inclus dans votre mutuelle : tiers payant, club avantages, tarifs négociés avec notre réseau de partenaires, espace adhérent sécurisé…
Envie d’en savoir plus sur le coût de votre mutuelle familiale dès maintenant ?
Réalisez un devis en ligne en quelques clics seulement, et sans questionnaire médical.
Réalisez un devis personnalisé en quelques clics !