• Aide à la complémentaire santé (ACS)

    Aide accessible à toute personne dont les ressources sont modestes pour le financement de leur complémentaire santé. L'ACS donne droit à une "attestation-chèque" pour chaque membre du foyer permettant ainsi de réduire le montant des cotisations. Le montant de l'aide est variable selon l'âge du bénéficiaire au 1er janvier de l'année en cours.
  • Affectation de longue durée (ALD)

    Maladie reconnue par l’assurance maladie obligatoire comme nécessitant un suivi et des soins prolongés. Les dépenses liées aux soins et traitements nécessaires à cette maladie ouvrent droit, dans certaines conditions, à une prise en charge à 100 % de la base de remboursement par l’assurance maladie obligatoire.
  • Base de Remboursement (BR)

    Tarif servant de référence à l’assurance maladie obligatoire pour déterminer le montant de son remboursement.
  • Assurance Maladie Obligatoire

    Régimes obligatoires couvrant tout ou une partie des dépenses liées à la maladie, à la maternité et aux accidents.
  • Ayant droit (assurance maladie obligatoire)

    Personne qui n’est pas assuré social à titre personnel mais qui bénéficie des prestations de l'assurance maladie obligatoire car elle est membre de la famille d’un assuré social (conjoint, concubin, enfants, ascendants à charge...) ou est hébergée à sa charge permanente et effective depuis plus d'un an.
  • Ayant droit (complémentaire santé)

    Personne bénéficiant de l'assurance maladie complémentaire (ou complémentaire santé) d'un assuré principal en raison de ses liens avec celui-ci.
  • Appareillage

    Biens médicaux figurant sur la liste des produits et prestations (LPP) remboursables par l’assurance maladie obligatoire.
  • Auxiliaires médicaux

    Professionnels paramédicaux - à savoir principalement les infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, pédicures-podologues…, dont les actes sont remboursés, sous certaines conditions, par l’assurance maladie obligatoire.
  • Chambre Particulière

    Prestation proposée par les établissements de santé, permettant à un patient hospitalisé d’être hébergé dans une chambre individuelle.
  • Complémantaire santé

    Une complémentaire santé permet de couvrir en partie ou en totalité les frais de santé remboursés partiellement par l'assurance maladie obligatoire.
  • Dépassement d'honoraires

    Différence entre les honoraires demandés par un professionnel de santé et la base de remboursement de l'assurance maladie obligatoire.
  • Forfait Journalier Hospitalier

    Somme due pour tout séjour hospitalier d’une durée supérieure à 24h dans un établissement de santé.
  • Garantie santé

    Engagement de l’organisme d’assurance maladie complémentaire à assurer la prise en charge totale ou partielle des frais de santé à un niveau prévu à l’avance par les documents contractuels.
  • Médecin Traitant

    Médecin généraliste ou spécialiste déclaré par le patient auprès de l’assurance maladie obligatoire.
  • Médecin conventionné secteur 1

    Medecin qui applique des tarifs négociés avec l'Assurance maladie, sans dépassements d'honoraires.
  • Médecin conventionné secteur 2

    Médecin qui fixe librement ses honoraires et pratique des dépassements non pris en charge pas l'Assurance maladie.
  • Reste à charge

    Part de la dépense du patient qui n'est prise en charge ni par l'assurance maladie obligatoire ni par sa complémentaire santé.
  • Ticket Modérateur

    Différence entre le montant remboursé par l'assurance maladie obligatoire et la base de remboursement. La complémentaire santé rembourse tout ou partie de cette différence.
  • Tiers payant

    Système qui dispense l'assuré, sous certaines conditions, de faire l'avance des frais médicaux. Les professionnels de santé sont directement payés par l'assurance maladie obligatoire et/ou la complémentaire santé.

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