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L'ACS en un coup d'oeil

Qui a droit à l'ACS ?

  • L’ACS est réservée aux personnes en situation régulière résidant en France depuis plus de 3 mois dont les ressources sont légèrement supérieures au plafond d’attribution de la CMU-C. Elle vous donne droit, durant un an, à une aide financière pour payer votre contrat de complémentaire santé. 

Comment bénéficier de son chèque ACS ?

  • Pour disposer de son attestation de droits à l’ACS, il faut effectuer une demande auprès de sa caisse d'Assurance Maladie.
    Pour savoir si vous y avez le droit, effectuez une simulation sur le site ameli (http://www.ameli.fr/simulateur-droits)

Prévifrance, partenaire de Proxime Santé

  • Pour vous proposer une protection à moindre coût et accessible au plus grand nombre, Prévifrance a choisi l'offre Proxime Santé qui vous permet de choisir entre 3 formules de garanties. 
Proxime ACS

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Des cotisations réduites grâce à l'ACS

etudiants

Un tarif simple,
des cotisations réduites ...

- Une aide de 100 à 550 euros par personne et par an
- La cotisation est gratuit à compter du 3 ème enfant et pour les suivants

mutuelle enfant

3 formules
au choix

Parce que tout le monde a droit à la santé, l'Aide à la Complémentaire Santé propose 3 formules adaptées à vos besoins et à ceux de votre famille

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Les tarifs, garanties et remboursements

Garanties
ESSENTIEL PLUS CONFORT

Tarifs (7)

Moins de 16 ans
13 € 17,25 € 23,25 €
16 à 49 ans
13,25 € 17,50 € 23,50 €
50 à 59 ans
13,75 € 17,75 € 24 €
60 ans et plus
14,25 € 18,25 € 24,75 €
3ème enfant et suivant(s)
0 € 0 € 0 €

Prestations

Ticket modérateur sur les frais couverts par l’assurance maladie obligatoire SAUF frais de cures thermales et pharmacie pour les médicaments à SMR faible (1)
100 % BR-SS 100 % BR-SS 100 % BR-SS
Forfait journalier hospitalier dans les établissements de santé (2)
Illimité Illimité Illimité
Soins dentaires prothétiques ou d’orthopédie dentofaciales
125 % BR-SS 225 % BR-SS 300 % BR-SS
Dispositif d’optique médicale : Monture + 2 verres simples (3) (4)
100 % BR-SS 100 € 150 €
Dispositif d’optique médicale : Monture + 2 verres complexes (3) (5)
100 % BR-SS 200 € 350 €
Dispositif d’optique médicale : Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe (3)
100 % BR-SS 150 € 250 €
Dispositif d’optique médicale : Lentilles remboursées par l’assurance maladie (3) (6)
100 % BR-SS 100 € 100 €
Audioprothèses (par appareil) (6)
100 % BR-SS 100 % BR-SS max (450 € ; 100 % BR-SS)

Garanties en vigueur au 09/01/2018

(1) Les médicaments à service médical rendu faible (remboursés à 15% par le Régime obligatoire) ne sont pas pris en charge.
(2) Le forfait journalier dans les établissements médico sociaux n’est pas pris en charge.
(3) Limité à un équipement (2 verres et un monture) par période de deux ans à compter de la date d’acquisition sauf changement de correction pour les adultes ; un équipement (2 verres et un monture) par an pour les mineurs (moins de 18 ans) et en cas de changement de correction.
(4) Verre simple = verre simple foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et + 6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00.
(5) Verre complexe = verre simple foyer dont la sphère est hors zone ‐6,00 et + 6,00 ou dont le cylindre est supérieur à +4,00 ou verre multifocal ou progressif.
(6) Le forfait Lentilles remboursées et le forfait audioprothèse en euros sont par année d’adhésion.
Respect de toutes les dispositions du contrat responsable (art L. 871-1 du code de la sécurité sociale.
BR‐SS : Base de remboursement de la Sécurité Sociale
(7) Cotisations mensuelles, par personne, après déduction de l'aide ACS. La cotisation (déduction faite du montant ACS) est gratuite à compter du 3ème enfant et pour les suivants. Sont considérés comme enfants, les enfants de moins de 21 ans (ou de moins de 26 ans en cas de poursuite d'études).

Exemples de remboursements

Pharmacie

4 boîtes de médicaments remboursées à 65 % à 108,60 €

ESSENTIEL

38,01€

70,59€

PLUS

38,01€

70,59€

CONFORT

38,01€

70,59€

Remboursement Assurance Maladie

Remboursement Mutuelle Prévifrance

Reste à votre charge

En vigueur au 01/01/2018

Prothèses dentaires

Coût d'une couronne céramo-métallique à 310,00 €

ESSENTIEL

175,63€

59,12€

75,25€

PLUS

68,13€

166,62€

75,25€

CONFORT

234,75€

75,25€

Remboursement Assurance Maladie

Remboursement Mutuelle Prévifrance

Reste à votre charge

En vigueur au 01/01/2018

Hôpital

Coût de 10 journées de forfait hospitalier à 180,00€

ESSENTIEL

180,00€

0,00€

PLUS

180,00€

0,00€

CONFORT

180,00€

0,00€

Remboursement Assurance Maladie

Remboursement Mutuelle Prévifrance

Reste à votre charge

En vigueur au 01/01/2018

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Comment souscrire à l'offre ACS ?

  1. Téléchargez le dossier d'adhésion disponible ci-dessous
  2. Retournez le dossier dûment complété accompagné des justificatifs demandés à Gestion Prévifrance, TSA 77801, 59049 LILLE CEDEX

Dossier d'adhésion ACS




 

Vous êtes déjà bénéficiaire de l'ACS et vous souhaitez renouveler votre aide ? Téléchargez le bulletin de renouvellement ACS >

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